{"id":2713,"date":"2025-05-23T13:56:57","date_gmt":"2025-05-23T13:56:57","guid":{"rendered":"https:\/\/cad.healthcare\/?p=2713"},"modified":"2025-06-09T14:45:03","modified_gmt":"2025-06-09T14:45:03","slug":"soins-palliatifs-a-domicile-volonte-dignite-et-directives-anticipees","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cad.healthcare\/fr\/soins-palliatifs-a-domicile-volonte-dignite-et-directives-anticipees\/","title":{"rendered":"Soins palliatifs \u00e0 domicile : volont\u00e9, dignit\u00e9 et directives anticip\u00e9es"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"p1\"><b>Les soins palliatifs \u00e0 domicile : la personne au centre<\/b><b><\/b><\/h2>\n<h3 class=\"p1\"><b>D\u00e9finition et objectifs des soins palliatifs \u00e0 domicile<\/b><b><\/b><\/h3>\n<p class=\"p2\"><span class=\"s1\"><b>Les soins palliatifs <\/b><\/span>visent \u00e0 <span class=\"s1\"><b>soulager les souffrances<\/b><\/span> <span class=\"s1\"><b>des personnes atteintes de maladies incurables \u00e0 un stade avanc\u00e9<\/b><\/span>, en leur offrant la meilleure qualit\u00e9 de vie possible jusqu&rsquo;\u00e0 la fin. Contrairement \u00e0 une id\u00e9e r\u00e9pandue, <i>les soins palliatifs n&rsquo;interviennent pas seulement dans les derniers jours de la vie<\/i>, mais accompagnent le patient (et sa famille) pendant des mois, voire des ann\u00e9es, d\u00e8s que la maladie n&rsquo;est plus gu\u00e9rissable et n\u00e9cessite principalement un contr\u00f4le des sympt\u00f4mes et un soutien global.<\/p>\n<h3 class=\"p1\"><b>Services sp\u00e9cialis\u00e9s dans les soins palliatifs \u00e0 domicile au Tessin<\/b><b><\/b><\/h3>\n<p class=\"p2\">Au Tessin, il existe deux cat\u00e9gories de services sp\u00e9cialis\u00e9s dans la prise en charge et la gestion des situations palliatives. Ils se divisent en premi\u00e8re et deuxi\u00e8me ligne. Les premi\u00e8res lignes sont r\u00e9parties sur le territoire et repr\u00e9sent\u00e9es par des SACD (services palliatifs sp\u00e9cialis\u00e9s) priv\u00e9s et publics, mais seule une partie d&rsquo;entre eux dispose d&rsquo;un nombre suffisant de sp\u00e9cialistes pour garantir une prise en charge palliative optimale. Les services de deuxi\u00e8me ligne apportent un soutien essentiel \u00e0 la gestion et \u00e0 la coop\u00e9ration pour le maintien \u00e0 domicile des patients qui suivent un traitement palliatif. CAD met \u00e0 disposition un personnel personnalis\u00e9 pour g\u00e9rer avec qualit\u00e9 et pr\u00e9cision chaque situation palliative. Pour une gestion optimale, il est indispensable de garantir une premi\u00e8re ligne solide, une permanence couvrant les besoins \u00e9ventuels 24 heures sur 24 et une deuxi\u00e8me ligne d&rsquo;aide concr\u00e8te.<\/p>\n<h3 class=\"p1\"><b>Approche holistique des soins de fin de vie<\/b><b><\/b><\/h3>\n<p class=\"p2\">Leur objectif est de prendre en charge non seulement les <span class=\"s1\"><b>aspects physiques<\/b><\/span> (douleur, sympt\u00f4mes), mais aussi les <span class=\"s1\"><b>aspects psychologiques, sociaux et spirituels<\/b><\/span> li\u00e9s \u00e0 la fin de vie. Ils s&rsquo;engagent \u00e0 permettre au patient de <i>rester chez lui jusqu&rsquo;\u00e0 la fin, si tel est son souhait<\/i>, en garantissant <span class=\"s1\"><b>la dignit\u00e9 et le respect de sa volont\u00e9<\/b><\/span>.<\/p>\n<h3 class=\"p1\"><b>Le respect de la volont\u00e9 du patient dans les soins palliatifs<\/b><b><\/b><\/h3>\n<h3 class=\"p1\"><b>Principes directeurs des soins palliatifs<\/b><b><\/b><\/h3>\n<p class=\"p2\">Dans la phase terminale de la vie, <i>\u00ab ses volont\u00e9s, sa dignit\u00e9 \u00bb<\/i> deviennent les principes directeurs des soins. <span class=\"s1\"><b>Le patient doit rester ma\u00eetre des d\u00e9cisions qui le concernent<\/b><\/span>, dans la mesure o\u00f9 son \u00e9tat de sant\u00e9 le permet. Cela signifie par exemple respecter son souhait de mourir \u00e0 domicile plut\u00f4t qu&rsquo;\u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital.<\/p>\n<p class=\"p2\">Beaucoup de personnes expriment cette pr\u00e9f\u00e9rence : pouvoir s&rsquo;\u00e9teindre dans leur lit, entour\u00e9es de leurs proches, dans un environnement intime. Le respect de ces d\u00e9cisions est un aspect crucial pour une prise en charge tout aussi digne et solidaire.<\/p>\n<h3 class=\"p1\"><b>Le r\u00f4le crucial de la famille dans les soins palliatifs \u00e0 domicile<\/b><b><\/b><\/h3>\n<p class=\"p2\">Le consentement et<span class=\"s1\"><b> l&rsquo;engagement de la famille<\/b><\/span> <span class=\"s1\"><b>envers les soins \u00e0 domicile<\/b><\/span> jouent un r\u00f4le central pour permettre au patient de g\u00e9rer des sympt\u00f4mes m\u00eame complexes \u00e0 domicile. En d&rsquo;autres termes, si la famille est dispos\u00e9e et pr\u00e9par\u00e9e \u00e0 soutenir ce choix, les chances augmentent.<\/p>\n<p class=\"p2\">Il est donc essentiel de <span class=\"s1\"><b>soutenir de mani\u00e8re ad\u00e9quate les aidants familiaux<\/b><\/span> afin qu&rsquo;ils disposent des comp\u00e9tences et du soutien n\u00e9cessaires pour garder leur proche \u00e0 domicile. Lorsque le patient, la famille et l&rsquo;\u00e9quipe soignante sont sur la m\u00eame longueur d&rsquo;onde et qu&rsquo;il y a un dialogue franc, il est plus facile d&rsquo;organiser tout ce qui est n\u00e9cessaire pour que la volont\u00e9 du malade soit respect\u00e9e.<\/p>\n<h3 class=\"p1\"><b>La dignit\u00e9 de la personne jusqu&rsquo;\u00e0 la fin<\/b><b><\/b><\/h3>\n<p class=\"p2\">La dignit\u00e9 se prot\u00e8ge en <span class=\"s1\"><b>\u00e9coutant le patient<\/b><\/span> et en essayant de r\u00e9pondre \u00e0 ses souhaits (dans la mesure o\u00f9 cela est compatible avec la m\u00e9decine). Cela signifie, par exemple, <i>\u00e9viter les traitements agressifs que le patient ne souhaite pas<\/i> et concentrer les efforts sur ce qui lui tient \u00e0 c\u0153ur : pouvoir <i>parler avec ses proches<\/i>, rester lucide autant que possible, ne pas souffrir de douleurs lancinantes, peut-\u00eatre voir un dernier coucher de soleil depuis sa fen\u00eatre.<\/p>\n<h3 class=\"p1\"><b>Service continu de soins palliatifs au Tessin<\/b><b><\/b><\/h3>\n<p class=\"p2\">Les soins palliatifs \u00e0 domicile au Tessin offrent <span class=\"s1\"><b>des visites m\u00e9dicales et infirmi\u00e8res r\u00e9guli\u00e8res et fr\u00e9quentes, m\u00eame quotidiennes si n\u00e9cessaire<\/b><\/span>, ainsi qu&rsquo;un <i>service m\u00e9dical de garde 24h\/24<\/i> pour garantir une s\u00e9curit\u00e9 continue. Cela permet au patient de toujours <span class=\"s1\"><b>contr\u00f4ler ses sympt\u00f4mes<\/b><\/span> (par exemple, le traitement de la douleur est rapidement adapt\u00e9) et d&rsquo;\u00e9viter une hospitalisation pour des urgences qui peuvent \u00eatre g\u00e9r\u00e9es \u00e0 domicile.<\/p>\n<h3 class=\"p1\"><b>Contr\u00f4le des sympt\u00f4mes et activit\u00e9s de soutien psychologique et relationnel<\/b><b><\/b><\/h3>\n<p class=\"p2\">Un bon contr\u00f4le de la douleur, de la dyspn\u00e9e, des naus\u00e9es et d&rsquo;autres sympt\u00f4mes est essentiel non seulement pour le confort physique, mais aussi pour la dignit\u00e9 : il permet \u00e0 la personne de <span class=\"s1\"><b>conserver son r\u00f4le jusqu&rsquo;\u00e0 la fin<\/b><\/span>, peut-\u00eatre en parlant avec ses enfants, en exprimant ses pens\u00e9es et en recevant de l&rsquo;affection, plut\u00f4t que d&rsquo;\u00eatre submerg\u00e9e par la souffrance.<\/p>\n<p class=\"p2\">De plus, gr\u00e2ce \u00e0 des activit\u00e9s telles que l&rsquo;<span class=\"s1\"><b>animation occupationnelle<\/b><\/span> ou le simple <i>dialogue<\/i>, on aide le malade \u00e0 <span class=\"s1\"><b>se sentir encore vivant, membre de sa famille et de la communaut\u00e9<\/b><\/span>, et non abandonn\u00e9. Triangolo, par exemple, organise \u00e9galement des moments de partage et de divertissement pour les patients et leurs familles (comme la <i>Human Library<\/i>, o\u00f9 l&rsquo;on \u00e9change sur ses exp\u00e9riences de la maladie), car m\u00eame dans un parcours de fin de vie, il peut y avoir <span class=\"s1\"><b>des moments d&rsquo;humanit\u00e9 et de relations significatives<\/b><\/span>.<\/p>\n<p class=\"p2\">D\u00e9couvrez <a href=\"https:\/\/cad.healthcare\/fr\/les-avantages-des-soins-a-domicile-par-rapport-a-lhospitalisation\/\">les <span class=\"s2\">avantages de la prise en charge \u00e0 domicile par rapport \u00e0 l&rsquo;hospitalisation<\/span><\/a><\/p>\n<h2 class=\"p1\"><b>Les directives anticip\u00e9es : planifier les d\u00e9cisions de fin de vie<\/b><b><\/b><\/h2>\n<p class=\"p2\">Les <span class=\"s1\"><b>directives anticip\u00e9es<\/b><\/span> (\u00e9galement appel\u00e9es <i>testament biologique<\/i>) constituent un chapitre fondamental du respect de la volont\u00e9 du patient. Les directives anticip\u00e9es sont un <i>document \u00e9crit dans lequel une personne, lorsqu&rsquo;elle est encore capable de discernement, d\u00e9clare les traitements m\u00e9dicaux qu&rsquo;elle accepte ou refuse au cas o\u00f9 elle ne serait plus en mesure de s&rsquo;exprimer \u00e0 l&rsquo;avenir.<\/i><i><\/i><\/p>\n<h3 class=\"p1\"><b>Validit\u00e9 juridique du testament biologique<\/b><b><\/b><\/h3>\n<p class=\"p2\">En Suisse, les directives anticip\u00e9es ont une pleine <span class=\"s1\"><b>validit\u00e9 juridique (art. 370-373 CC)<\/b><\/span> : <i>le m\u00e9decin est tenu de les respecter,<\/i> sauf si leur contenu est contraire \u00e0 la loi (par exemple, on ne peut pas demander quelque chose d&rsquo;ill\u00e9gal).<\/p>\n<p class=\"p2\">La r\u00e9daction de ces directives est un <span class=\"s1\"><b>outil important d&rsquo;autod\u00e9termination<\/b><\/span>, car elle garantit que vos <i>volont\u00e9s et vos souhaits en mati\u00e8re de soins m\u00e9dicaux soient connus et respect\u00e9s par vos proches et vos soignants<\/i>. Concr\u00e8tement, r\u00e9diger des directives signifie r\u00e9pondre \u00e0 l&rsquo;avance \u00e0 des questions telles que : \u00ab Si je ne suis plus en mesure de m&rsquo;exprimer et que ma maladie s&rsquo;aggrave, est-ce que je souhaite que les m\u00e9decins fassent tout pour me maintenir en vie ou est-ce que je pr\u00e9f\u00e8re \u00e9viter toute mesure inutile et me concentrer uniquement sur mon confort ? \u00bb.<\/p>\n<h3 class=\"p1\"><b>D\u00e9lais et modalit\u00e9s de r\u00e9daction des dispositions du patient<\/b><b><\/b><\/h3>\n<p class=\"p2\">Les directives anticip\u00e9es doivent \u00eatre pr\u00e9par\u00e9es <span class=\"s1\"><b>\u00e0 temps<\/b><\/span>, id\u00e9alement <i>lorsque vous \u00eates encore en bonne sant\u00e9 ou au d\u00e9but de la maladie<\/i> (n&rsquo;attendez pas la phase terminale, o\u00f9 il pourrait \u00eatre trop tard). Les remplir est un <span class=\"s1\"><b>droit<\/b><\/span>, <i>pas une obligation<\/i>. Elles peuvent \u00eatre r\u00e9voqu\u00e9es ou modifi\u00e9es \u00e0 tout moment tant que vous \u00eates capable de discernement. Elles doivent \u00eatre r\u00e9dig\u00e9es, dat\u00e9es et sign\u00e9es de votre propre main ; il est conseill\u00e9 de les revoir tous les quelques ann\u00e9es pour vous assurer qu&rsquo;elles refl\u00e8tent toujours vos intentions.<\/p>\n<p class=\"p2\">En outre, il est essentiel d&rsquo;<i>informer vos proches ou votre m\u00e9decin traitant de l&rsquo;endroit o\u00f9 elles sont conserv\u00e9es<\/i>, afin qu&rsquo;elles puissent \u00eatre retrouv\u00e9es en cas de besoin. Au Tessin, le portail Palliative Ticino souligne que des documents tels que les directives anticip\u00e9es et le mandat de pr\u00e9caution permettent d&rsquo;exprimer \u00e0 l&rsquo;avance ses pr\u00e9f\u00e9rences en mati\u00e8re de soins, <i>\u00ab garantissant ainsi qu&rsquo;elles seront respect\u00e9es par vos proches et vos soignants \u00bb<\/i>.<\/p>\n<p class=\"p1\"><b>Exemple pratique : respect des directives dans les soins palliatifs<\/b><b><\/b><\/p>\n<p class=\"p2\">Il est essentiel de veiller \u00e0 ce que la <i>dignit\u00e9<\/i> et l&rsquo;autod\u00e9termination du patient soient respect\u00e9es. Dans l&rsquo;exemple pratique, si une personne a clairement indiqu\u00e9 qu&rsquo;elle ne souhaite pas \u00eatre intub\u00e9e en soins intensifs au stade terminal de la maladie d&rsquo;Alzheimer, les \u00e9quipes de soins palliatifs aideront la famille \u00e0 respecter ce choix, en \u00e9vitant les interventions inappropri\u00e9es qui ne feraient que prolonger l&rsquo;agonie sans b\u00e9n\u00e9fice.<\/p>\n<h2 class=\"p1\"><b>Services de soins palliatifs \u00e0 domicile : professionnels et b\u00e9n\u00e9voles<\/b><b><\/b><\/h2>\n<p class=\"p2\">Dans l&rsquo;approche des soins palliatifs \u00e0 domicile, il est essentiel d&rsquo;offrir un soutien complet aux patients et \u00e0 leurs familles tout au long de la maladie, ce qui permet \u00e0 beaucoup de rester chez eux et de r\u00e9duire ou d&rsquo;\u00e9viter les s\u00e9jours dans des \u00e9tablissements de soins.<\/p>\n<p class=\"p2\">Cela se fait avec l&rsquo;aide d&rsquo;une \u00e9quipe interdisciplinaire \u2014 incluant des b\u00e9n\u00e9voles form\u00e9s, g\u00e9n\u00e9ralement compos\u00e9e de :<\/p>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li2\">M\u00e9decins oncologues et palliatifs<\/li>\n<li class=\"li2\">Infirmiers sp\u00e9cialis\u00e9s<\/li>\n<li class=\"li2\">Psycho-oncologues<\/li>\n<li class=\"li2\">Psychiatre<\/li>\n<li class=\"li2\">Travailleurs sociaux<\/li>\n<li class=\"li2\">Des b\u00e9n\u00e9voles<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"p2\">Le <span class=\"s1\"><b>b\u00e9n\u00e9volat<\/b><\/span> est un aspect important : des b\u00e9n\u00e9voles form\u00e9s offrent leur <i>pr\u00e9sence, leur \u00e9coute et leur compagnie au patient<\/i>, soulageant ainsi les membres de la famille pendant quelques heures. Cela enrichit la dimension humaine des soins, en maintenant la personne malade int\u00e9gr\u00e9e dans la communaut\u00e9 et non isol\u00e9e.<\/p>\n<h3 class=\"p1\"><b>Le r\u00f4le des m\u00e9decins palliatifs<\/b><b><\/b><\/h3>\n<p class=\"p2\">Certaines structures s&rsquo;efforcent d&rsquo;<span class=\"s1\"><b>offrir des conseils et un soutien sp\u00e9cialis\u00e9 \u00e0 domicile<\/b><\/span>, en particulier avec des <span class=\"s1\"><b>m\u00e9decins palliatifs<\/b><\/span> qui peuvent <i>aider les m\u00e9decins traitants \u00e0 contr\u00f4ler les sympt\u00f4mes difficiles<\/i>.<\/p>\n<p class=\"p2\"><i>\u00ab Sa volont\u00e9, sa dignit\u00e9 \u00bb n&rsquo;est pas seulement un slogan, mais le pilier sur lequel repose les soins palliatifs \u00e0 domicile. Cela signifie mettre le patient au centre, l&rsquo;\u00e9couter et l&rsquo;accompagner comme il le souhaite : soulager sa douleur, respecter sa personne et ses valeurs, l&rsquo;impliquer dans les d\u00e9cisions (notamment \u00e0 travers des outils tels que les directives anticip\u00e9es) et soutenir son entourage. De cette mani\u00e8re, m\u00eame la fin de vie peut \u00eatre v\u00e9cue avec <\/i><span class=\"s1\"><b><i>s\u00e9r\u00e9nit\u00e9 et pl\u00e9nitude<\/i><\/b><\/span><i>, dans la chaleur de son foyer, entour\u00e9 de l&rsquo;affection et du soutien comp\u00e9tent de professionnels qui ont \u00e0 c\u0153ur non seulement la maladie, mais aussi la personne dans son int\u00e9gralit\u00e9.<\/i><i><\/i><\/p>\n<p class=\"p2\">CAD s&rsquo;engage dans toutes les phases des soins \u00e0 domicile, de l&rsquo;urgence aux soins continus.<\/p>\n<p class=\"p2\"><a href=\"https:\/\/cad.healthcare\/fr\/services\/\">D\u00e9couvrez nos <\/a><span class=\"s2\">services\u00a0<\/span><\/p>\n<p class=\"p1\"><b>FAQ &#8211; Questions fr\u00e9quentes<\/b><b><\/b><\/p>\n<p class=\"p1\"><b>Que sont les soins palliatifs \u00e0 domicile ?<\/b><b><\/b><\/p>\n<p class=\"p2\">Les soins palliatifs \u00e0 domicile sont une approche globale de l&rsquo;assistance destin\u00e9e aux personnes atteintes de maladies incurables, visant \u00e0 am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie par le contr\u00f4le des sympt\u00f4mes et le soutien psychologique, social et spirituel, permettant au patient de rester dans son environnement familial.<\/p>\n<p class=\"p1\"><b>Combien de temps peuvent durer les soins palliatifs \u00e0 domicile ?<\/b><b><\/b><\/p>\n<p class=\"p2\">Ils peuvent durer de quelques semaines \u00e0 plusieurs ann\u00e9es, selon l&rsquo;\u00e9volution de la maladie. Ils ne sont pas limit\u00e9s aux derniers jours de la vie, mais peuvent commencer d\u00e8s le diagnostic de la maladie ou l&rsquo;apparition d&rsquo;un sympt\u00f4me particulier.<\/p>\n<p class=\"p1\"><b>Comment les soins palliatifs \u00e0 domicile sont-ils mis en place au Tessin ?<\/b><b><\/b><\/p>\n<p class=\"p2\">Par l&rsquo;interm\u00e9diaire :<\/p>\n<ol class=\"ol1\">\n<li class=\"li2\">du m\u00e9decin traitant et\/ou du m\u00e9decin sp\u00e9cialiste<\/li>\n<li class=\"li2\">d&rsquo;une \u00e9valuation par l&rsquo;\u00e9quipe infirmi\u00e8re palliative (Spitex)<\/li>\n<li class=\"li2\">Contact direct avec des associations et des structures sp\u00e9cialis\u00e9es dans les soins palliatifs<\/li>\n<\/ol>\n<p class=\"p1\"><b>Pourquoi une \u00e9quipe multidisciplinaire est-elle importante ?<\/b><b><\/b><\/p>\n<p class=\"p2\">Parce que les soins palliatifs requi\u00e8rent diff\u00e9rentes comp\u00e9tences :<\/p>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li2\">M\u00e9dicales (contr\u00f4le des sympt\u00f4mes)<\/li>\n<li class=\"li2\">Infirmi\u00e8res<\/li>\n<li class=\"li2\">Psychologiques<\/li>\n<li class=\"li2\">Sociales<\/li>\n<li class=\"li2\">Spirituelles<\/li>\n<li class=\"li2\">Seule une \u00e9quipe int\u00e9gr\u00e9e peut r\u00e9pondre \u00e0 tous les besoins du patient et de sa famille.<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"p1\"><b>Que peut faire CAD pour les soins palliatifs \u00e0 domicile ?<\/b><b><\/b><\/p>\n<p class=\"p2\">CAD est une r\u00e9f\u00e9rence en mati\u00e8re de comp\u00e9tence et de professionnalisme dans la r\u00e9gion, y compris pour la prise en charge des patients en soins palliatifs. Gr\u00e2ce \u00e0 son \u00e9quipe multidisciplinaire et \u00e0 son \u00e9troite collaboration avec les services de deuxi\u00e8me ligne, CAD permet de g\u00e9rer avec dignit\u00e9 et respect professionnel toute situation palliative \u00e0 domicile, selon les souhaits et le consentement du patient et de sa famille.<\/p>\n<p class=\"p2\"><a href=\"https:\/\/cad.healthcare\/fr\/contact\/\"><span class=\"s2\">Contactez-nous <\/span><\/a>pour savoir comment CAD peut vous aider \u00e0 g\u00e9rer les soins palliatifs et vous fournir des conseils et une assistance dans des situations cliniques complexes.<\/p>\n<p class=\"p2\">Sources et approfondissements :<\/p>\n<ul style=\"font-size: 13px!important;\">\n<li class=\"li29\">Kern H, Corani G, Huber D et al. Impact on place of death in cancer patients: a causal exploration in southern Switzerland. BMC Palliative Care 19, 160 (2020). (<a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC7566155\/?\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><span class=\"s6\">PMC<\/span><\/a>)<\/li>\n<li class=\"li29\">De Brosses K, Sciboz M, Foppa C et al. Quality of outpatient palliative care assessed by direct service observation in Switzerland. Palliative &amp; Supportive Care (in press, 2025). (<a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S1462388925000365?\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span class=\"s6\">ScienceDirect<\/span><\/a>)<\/li>\n<li class=\"li29\">Bosshard G et al. Palliative sedation \u2013 revised Swiss recommendations 2022. Swiss Medical Weekly 153:w3590 (2023). (<a href=\"https:\/\/smw.ch\/index.php\/smw\/article\/view\/3590?\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><span class=\"s6\">smw.ch<\/span><\/a>)<\/li>\n<li class=\"li29\">K\u00e4ppeli S et al. Digital care conferences in local palliative networks: perceptions of an outpatient team in Switzerland. Swiss Medical Weekly 153:w3487 (2023). (<a href=\"https:\/\/smw.ch\/index.php\/smw\/article\/view\/3487?\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><span class=\"s6\">smw.ch<\/span><\/a>)<\/li>\n<li class=\"li29\">R\u00fcesch P, Wagner A et al. Awareness, approval and completion of advance directives among Swiss adults 55+ two years after their legal introduction. Swiss Medical Weekly 147:w14579 (2017). (<a href=\"https:\/\/smw.ch\/index.php\/smw\/article\/view\/2500?\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span class=\"s6\">smw.ch<\/span><\/a>)<\/li>\n<li class=\"li29\">Cavalli S et al. Public attitudes towards advance directives and assisted suicide in Switzerland: a population-based study. BMC Geriatrics 24 (2025). (<a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC12034111\/?\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><span class=\"s6\">PMC<\/span><\/a>)<\/li>\n<li class=\"li29\">Bundesamt f\u00fcr Gesundheit (UFSP). Road map per l\u2019attuazione della pianificazione sanitaria anticipata (PSA) in Svizzera. 2024. (<a href=\"https:\/\/www.bag.admin.ch\/dam\/bag\/it\/dokumente\/nat-gesundheitsstrategien\/strategie-palliative-care\/publikationen\/roadmap-gesundheitliche-vorausplanung.pdf.download.pdf\/Roadmap_UFSP_ASSM_PSA_2023.pdf?\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\"><span class=\"s6\">Bag<\/span><\/a>)<\/li>\n<li class=\"li29\"><a href=\"https:\/\/www.palliative-ti.ch\/paziente\/questioni-pratiche\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">https:\/\/www.palliative-ti.ch\/paziente\/questioni-pratiche<\/a><\/li>\n<li class=\"li29\"><a href=\"https:\/\/www4.ti.ch\/dss\/dasf\/temi\/familiari-curanti\/prestazioni-e-servizi-per-persone-che-necessitano-di-assistenza\/servizi-di-cure-palliative-a-domicilio\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">https:\/\/www4.ti.ch\/dss\/dasf\/temi\/familiari-curanti\/prestazioni-e-servizi-per-persone-che-necessitano-di-assistenza\/servizi-di-cure-palliative-a-domicilio<\/a><\/li>\n<li class=\"li29\"><a href=\"https:\/\/www.triangolo.ch\/cure-palliative\/il-desiderio-di-morire-a-casa\/\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">https:\/\/www.triangolo.ch\/cure-palliative\/il-desiderio-di-morire-a-casa\/<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><script type=\"application\/ld+json\">\n{\n  \"@context\": \"https:\/\/schema.org\",\n  \"@type\": \"FAQPage\",\n  \"mainEntity\": [\n    {\n      \"@type\": \"Question\",\n      \"name\": \"Que sont les soins palliatifs \u00e0 domicile ?\",\n      \"acceptedAnswer\": {\n        \"@type\": \"Answer\",\n        \"text\": \"Les soins palliatifs \u00e0 domicile sont une approche globale de l\u2019assistance destin\u00e9e aux personnes atteintes de maladies incurables, visant \u00e0 am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie par le contr\u00f4le des sympt\u00f4mes et le soutien psychologique, social et spirituel, permettant au patient de rester dans son environnement familial.\"\n      }\n    },\n    {\n      \"@type\": \"Question\",\n      \"name\": \"Combien de temps peuvent durer les soins palliatifs \u00e0 domicile ?\",\n      \"acceptedAnswer\": {\n        \"@type\": \"Answer\",\n        \"text\": \"Ils peuvent durer de quelques semaines \u00e0 plusieurs ann\u00e9es, selon l\u2019\u00e9volution de la maladie. Ils ne sont pas limit\u00e9s aux derniers jours de la vie, mais peuvent commencer d\u00e8s le diagnostic de la maladie ou l\u2019apparition d\u2019un sympt\u00f4me particulier.\"\n      }\n    },\n    {\n      \"@type\": \"Question\",\n      \"name\": \"Comment les soins palliatifs \u00e0 domicile sont-ils mis en place au Tessin ?\",\n      \"acceptedAnswer\": {\n        \"@type\": \"Answer\",\n        \"text\": \"Par l\u2019interm\u00e9diaire : du m\u00e9decin traitant et\/ou du m\u00e9decin sp\u00e9cialiste ; d\u2019une \u00e9valuation par l\u2019\u00e9quipe infirmi\u00e8re palliative (Spitex) ; contact direct avec des associations et des structures sp\u00e9cialis\u00e9es dans les soins palliatifs.\"\n      }\n    },\n    {\n      \"@type\": \"Question\",\n      \"name\": \"Pourquoi une \u00e9quipe multidisciplinaire est-elle importante ?\",\n      \"acceptedAnswer\": {\n        \"@type\": \"Answer\",\n        \"text\": \"Parce que les soins palliatifs requi\u00e8rent diff\u00e9rentes comp\u00e9tences : m\u00e9dicales (contr\u00f4le des sympt\u00f4mes), infirmi\u00e8res, psychologiques, sociales, spirituelles. Seule une \u00e9quipe int\u00e9gr\u00e9e peut r\u00e9pondre \u00e0 tous les besoins du patient et de sa famille.\"\n      }\n    },\n    {\n      \"@type\": \"Question\",\n      \"name\": \"Que peut faire CAD pour les soins palliatifs \u00e0 domicile ?\",\n      \"acceptedAnswer\": {\n        \"@type\": \"Answer\",\n        \"text\": \"CAD est une r\u00e9f\u00e9rence en mati\u00e8re de comp\u00e9tence et de professionnalisme dans la r\u00e9gion, y compris pour la prise en charge des patients en soins palliatifs. Gr\u00e2ce \u00e0 son \u00e9quipe multidisciplinaire et \u00e0 son \u00e9troite collaboration avec les services de deuxi\u00e8me ligne, CAD permet de g\u00e9rer avec dignit\u00e9 et respect professionnel toute situation palliative \u00e0 domicile, selon les souhaits et le consentement du patient et de sa famille.\"\n      }\n    }\n  ]\n}\n<\/script><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les soins palliatifs \u00e0 domicile : la personne au centre D\u00e9finition et objectifs des soins palliatifs \u00e0 domicile Les soins palliatifs visent \u00e0 soulager les souffrances des personnes atteintes de maladies incurables \u00e0 un stade avanc\u00e9, en leur offrant la meilleure qualit\u00e9 de vie possible jusqu&rsquo;\u00e0 la fin. 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